Drogensucht

Was ist eine Drogensucht?

Drogensucht ist eine Abhängigkeitserkrankung, bei der illegale Substanzen wie Heroin, Kokain oder Cannabis zu Rauschzwecken missbraucht werden. In Österreich stellt vor allem der risikoreiche Opioidkonsum ein Problem dar: Bis zu 40.000 Menschen konsumieren Opioide in einem riskanten Ausmaß – häufig in Kombination mit anderen rauscherzeugenden Substanzen wie Alkohol¹. Eine Drogensucht kann durch eine körperliche und/oder psychische Abhängigkeit gekennzeichnet sein und gravierende Auswirkungen auf psychischer, körperlicher und sozialer Ebene haben.

Welche Substanzen können eine Drogensucht auslösen?

Psychoaktive Substanzen, also Stoffe, die direkt im Gehirn des Menschen wirken, können bei regelmäßigem Konsum eine psychische und/oder körperliche Abhängigkeit auslösen. Allerdings besitzen die Substanzen ein unterschiedliches Abhängigkeitspotenzial. Das bedeutet, dass die Gefahr einer Abhängigkeit nicht bei allen illegalen Drogen gleichermaßen hoch ist.

Drogen nach Abhängigkeitspotenzial – Typische Drogen, die eine Suchterkrankung auslösen können, sortiert nach der Größe des Abhängigkeitspotenzials:

Abhängigkeitspotenzial „weicher“ Drogen – Wichtig: Auch wenn das Abhängigkeitspotenzial von sogenannten „weichen Drogen“ wie Cannabis oder LSD geringer ist als das von Heroin oder Kokain, können diese Rauschmittel sehr wohl ebenfalls eine Suchterkrankung auslösen. So zeigen Studien, dass je nach Einstiegsalter und Konsumhäufigkeit 9 bis 50 Prozent aller Cannabiskonsumenten unter einer Abhängigkeit leiden².

Welche Folgen kann eine Drogensucht haben?

Für das Leben der Betroffenen sowie die Menschen in deren Umfeld kann die Abhängigkeit von Drogen gravierende Auswirkungen haben, die sich sowohl auf körperlicher wie auch auf psychischer und sozialer Ebene manifestieren.

Körperliche Folgen – Zu welchen körperlichen Folgen eine Drogensucht führen kann, hängt von der konsumierten Substanz ab. Der Konsum von harten Drogen wie Heroin kann u. a. organische Schäden an Leber, Magen und Darm hervorrufen. Auch Erkrankungen der Atemwegsorgane sind möglich. Kokain wiederum ist eine Substanz, die besonders die Blutgefäße bzw. das Herz-Kreislauf-System in Mitleidenschaft zieht.

Psychische Folgen – Die psychische Gesundheit leidet beim Drogenkonsum besonders stark. Schon die scheinbar „weichen Drogen“ wie Cannabis können Angststörungen, drogeninduzierte Psychosen oder Depressionen hervorrufen. Bei harten Drogen drohen langfristig auch chronische Psychosen wie zum Beispiel der sogenannte Dermatozoenwahn. Viele betroffene Personen werden zudem von Suizidgedanken gequält oder nehmen sich sogar das Leben.

Soziale Folgen – Wer drogenabhängig ist, isoliert sich sozial meist zunehmend. Dabei spielen Scham und der Wunsch nach dem ungestörten Drogenkonsum eine wichtige Rolle. Oft können Betroffene alltägliche Aufgaben nicht mehr adäquat bewältigen. Es drohen Jobverlust und sozialer Abstieg. Da der Erwerb von Drogen illegal ist, rutschen viele Drogenabhängige zudem in die Beschaffungskriminalität ab.

Woran erkennt man eine Drogenabhängigkeit?

Zu erkennen, dass man drogensüchtig ist, erweist sich für die Betroffenen meist als schwierig. Viele von ihnen glauben, den Konsum unter Kontrolle zu haben. Zudem schwindet die Fähigkeit zur ehrlichen Selbstreflexion meist parallel zur Dauer der Abhängigkeit. Laut ICD-10 lässt sich eine Drogenabhängigkeit bzw. allgemein eine Abhängigkeit von psychoaktiven Stoffen daran erkennen, dass mindestens drei der folgenden Merkmale im letzten Jahr gemeinsam aufgetreten sind:

• Aufgrund einer Toleranzentwicklung wird die konsumierte Drogenmenge regelmäßig gesteigert.
• Die Kontrolle über Einnahmehäufigkeit, -menge und -dauer schwindet zunehmend.
• Der Konsum wird weitergeführt, obwohl sich bereits negative Folgen bemerkbar machen.
• Bei einem Konsumstopp treten Entzugserscheinungen auf.
• Der Drogenkonsum wird immer mehr zum Lebensmittelpunkt, andere Lebensbereiche werden dem untergeordnet.
• Es besteht ein mehr oder weniger permanentes Verlangen nach dem Konsum der Droge.

Wie lässt sich eine Drogensucht behandeln?

Genauso wie bei einer Sucht nach Alkohol ist auch die Drogenabhängigkeit keine Erkrankung, aus der Betroffene sich leicht befreien können. Die regelmäßige Einnahme von psychotropen Substanzen führt langfristig zu strukturellen Veränderungen im Gehirn und es bildet sich ein sogenanntes Suchtgedächtnis aus. Dadurch fällt es den Betroffenen noch schwerer, sich aus der Suchtspirale zu lösen. Hinzu kommen teilweise extrem belastende Entzugserscheinungen und die permanente Gefahr eines Rückfalls. Trotzdem gibt es Wege und Möglichkeiten, die Abhängigkeit in einem Drogenentzug zu überwinden.

Kalter Entzug bei Drogensucht nicht sinnvoll – Von einem kalten Entzug bei Drogenabhängigkeit kann grundsätzlich nur abgeraten werden. Einige Rauschmittel können beim Absetzen lebensgefährliche Entzugserscheinungen auslösen – vor allem, wenn ein Mischkonsum aus verschiedenen Substanzen gepflegt wurde. Darüber hinaus sind die Entzugssymptome meist derart belastend, dass die Betroffenen den Entzugsversuch häufig vorzeitig beenden. Und aufgrund der fehlenden psychotherapeutischen Begleitung ist das Rückfallrisiko selbst nach erfolgreicher körperlicher Entgiftung extrem hoch.

Warmer Entzug erleichtert die Überwindung der Sucht – Ein warmer Entzug bei Drogenabhängigkeit wird unter medizinisch-therapeutischer Begleitung durchgeführt. Die Betroffenen entgiften unter kontrollierten Bedingungen. Entzugserscheinungen können durch eine individuelle Medikation gelindert werden. Das verringert die vorzeitige Abbruchquote um ein Vielfaches. Darüber hinaus findet bei einem qualifizierten Entzug – etwa in einer Drogenentzugsklinik – eine umfassende psychische Entwöhnung unter psychotherapeutischer Anleitung statt. Die Betroffenen lernen hier, wie sie die Sucht auch nach der Rückkehr in den Alltag erfolgreich überwinden.